AREA PREVENZIONE  DCA e PROMOZIONE ALLA SALUTE

                                          referente : Dott.ssa Claudia Borsato  

                                     indirizzo e-mail : claudia_borsato@yahoo.it

Sono la dott.ssa  Claudia Borsato e sono la referente dell'ASSOCIAZIONE PER L'AREA DELLA PREVENZIONE E DELLA PROMOZIONE ALLA SALUTE ; da alcuni anni sono impegnata con percorsi di informazione e sensibilizzazione dei DCA che ho strutturato ,in modo differente,  a seconda del target di età  dei ragazzi  che incontro a scuola:  alunni della scuola Elementare,  studenti della Scuola Media Inferiore e  studenti del  biennio della Scuola Media Superiore.

I nostri Progetti di  Promozione della Salute sono stati inseriti nei Programmi dell’Offerta Formativa di molte scuole del territorio bassanese e dei comuni limitrofi.

Per quanto riguarda  i percorsi proposti nella scuola media e nel biennio della superiore ,  ho adattato alla mia realtà e alle esigenze delle scuole aderenti al progetto,  il programma descritto nel manuale ( oramai introvabile) " Prevenzione dei disturbi dell'alimentazione" del dott. Riccardo Dalle Grave, Responsabile del reparto Disturbi Alimentari della Casa di Cura " Villa Garda " di Verona.   L'obiettivo principale del programma è quello di prevenire lo sviluppo dei Disturbi Alimentari nella fascia di età più a rischio com'è quella adolescenziale.

Dall'anno scolastico 2003/04 fino al 2005/06 sono stati proposti circa 300 incontri con la modalità di tre incontri di tre ore ciascuno, suddivisi così:                    

Primo incontro 

1. Presentazione della Associazione e dei relatori

2. La storia di Paola come punto di partenza per tutto il lavoro in classe

3. La fase della adolescenza come età più a rischio

4. Insoddisfazione corporea: aspetto fisico e immagine corporea

5. Riflessioni sull’ideale di bellezza

6. Riflessione sui messaggi pubblicitari e il peso dei mass-media

7. Autostima e preoccupazione per il peso

Secondo incontro

1. I DCA come malattie complesse caratterizzate da comportamenti distorti

2. Anoressia Nervosa ( criteri DSM IV)

3. Bulimia nervosa ( criteri DSM IV)

4. Disturbi Atipici

5. Cause e trattamento 

6. Selezione e commento de alcune scene del film “ Per amore di Nancy” 

 Terzo incontro 

1. Come evitare di sviluppare un DCA

2. Alimentazione sana e corretta

3. Le trappole della dieta

4. Indicazioni su ciò che si deve fare e non fare quando si conosce qualcuno con un disturbo alimentare

5. Riflessioni del ragazzi sul lavoro svolto

6. Visione di alcune scene di film riguardanti la stima in sé , il conformismo…

Dall'anno scolastico 2005/6 fino a quello attuale 2008/09, , il progetto si è adattato alle esigenze scolastiche ( è richiesto un investimento di tempo minore  per i singoli progetti inseriti nei POF) e si è, naturalmente, modificato rispetto il modello iniziale.

Questo che segue è un esempio di proposta di lavoro che si sta presentando attualmente nelle Scuole Medie di Bassano del Grappa e Comuni vicini

TITOLO DEL PROGETTO :  www.guardoDentro:io

Destinatari : studenti delle classi terze della Scuola Media Inferiore

Discipline coinvolte : italiano, religione, scienze, ed. fisica

Esperto esterno: dott.ssa Claudia Borsato

 Le Linee Guida per la Promozione della Salute e per una  strategia di Prevenzione  efficace  nei confronti dei Disturbi  Alimentari  raccomandano di “ far leva” sui valori dei giovani in modo positivo , orientando la loro riflessione e la loro consapevolezza su parametri di bellezza e di autostima fondati sull’accettazione di sé, del proprio corpo e della propria unicità.

E’ sconsigliato, ad esempio , enfatizzare i comportamenti patologici di chi soffre di Disturbo Alimentare  per evitare un pericoloso effetto di emulazione.

L’Anoressia Nervosa e la Bulimia Nervosa , spesso, vengono idealizzate dagli adolescenti e non sono riconosciute per quello che sono in realtà: gravi malattie dovute ad  una profonda sofferenza psicologica che sceglie il corpo come teatro della sua espressione.

Obiettivo principale dell’incontro

Il percorso di lavoro denominato “ www. guardoDentro: io”  ha come obiettivo  principale la promozione della Salute attraverso la ricerca da parte dei ragazzi, guardando dentro se stessi appunto, di risorse e potenzialità da mettere in atto  per il proprio BEN-ESSERE . L’incontro vuole sensibilizzare e informare gli studenti sulle tematiche inerenti lo sviluppo di un Disturbo Alimentare nella fascia di età più a rischio come è quella adolescenziale.

Obiettivi specifici dell’incontro

•  favorire un atteggiamento critico verso le pressioni socioculturali ( mass-media, pubblicità)

•       Aiutare gli studenti a comprendere i fattori psicologici che possono aumentare il rischio di sviluppare un DA

•       Sottolineare il legame rischioso tra autostima e preoccupazione per il peso- forme del corpo

•       Dare informazioni semplici , chiare e corrette sui DA

•       Migliorare il concetto si sé, il concetto di autostima e il senso della propria unicità

•      Cosa fare e cosa non fare  nel caso in cui un amico/a abbia sviluppato un DA

•     Creare una “ via  d’accesso” privilegiata con l’associazione nel caso si presenti un Disturbo alimentare reale o presunto.

 argomenti trattati :

•       adolescenza come età a rischio  per lo sviluppo di un Disturbo Alimentare  ma anche come età di grandi risorse e strumenti per  lavorare su tale problematica.

•       Visione di alcune scene di films “ Per amore di Nancy”  o " Briciole"

•       Visione di videoclip: “

•       Presentazione dell’Associazione e della storia umana di Paola Marcadella;

•       Dove Evolution “

•       Visione di videoclip tratti dalla  maggiore campagna di prevenzione americana contro il Disturbo Alimentare.

•       Informazioni chiare e semplici su Anoressia e Bulimia

Ascolto e analisi di alcuni testi musicali in tema con i contenuti dell’incontro

    Modalità :di lavoro

• un incontro di tre ore con modalità interattiva ( un’ora di lavoro, ricreazione e altre due ore di lavoro)

• lavoro con una singola classe

• insegnante presente per tutta  la durata dell’incontro

 Alcuni dei testi  musicali utilizzati:

 “ Il mio corpo che cambia” ( Litfiba),

 “ Mi fido di te” e “ Fango” ( Jovannotti),

 “ Un senso”, “Vivere” ( Vasco),

 “ Cosa vuoi che sia” (Ligabue) ,

  The Fray  con “ How to save a life”

   Tokio Hotel   con  “ By side you”

   "Bleeding love " ( Leona Lewis)

   "Meravigliosa creatura"  (Gianna Nannini)

    "Mia sorella" ( Povia )

   " L'amore" (sonhora)

    " Mai nata" ( T. Ferro)

    "Falling Down" ( Duran Duran)

      " Swich" di W. Smith

                               Anno scolastico 2008-2009

Il progetto denominato " www.guardodentro:io "  è stato inserito nei  POF delle seguenti scuole per  tutte le classi terze :   

Scuola Media Statale "N. Dalle Laste" di Marostica; (  referente prof.ssa G. Baron)

Istituto Comprensivo " Antonibon " Nove, Cartigliano e Pozzoleone; ( prof. L.Fuga)

Ist. Comprensivo " Zanella " di Sandrigo,;( prof.ssa S.Rigoni)

Ist. Comprensivo " Marconi" di Cassola,; ( prof.ssa G. Battaglia)

Ist. Comprensivo " Pierobon " di Cittadella ( PD)  ( prof.ssa L.Gnoato)

Ist.comprensivo " Laverda " di Breganze  (prof.ssa E. Sattin)

Ist. Comprensivo " Roncalli " Rosà ( prof.ssa  G.Caddeo)

Scuola Media Statale " J.Vittorelli " di Bassano ( prof.ssa L.Mongelli)

Liceo Scientifico " Da Ponte" : classi del biennio   ( prof.ssa L.Sales)     

Qui segue è la sintesi del   Progetto di  Promozione alla Salute  proposto agli alunni di quinta elementare:     “Star-bene tra i banchi di scuola. GustAscolta le emozionbi del cibo"                                   

Molte ricerche e studi , condotti in vari Paesi,  hanno messo in evidenza che i DCA si manifestano in età scolare e che è possibile rilevare segnali di predisposizione ( attenzione al peso corporeo, saltare i pasti,  mangiare in solitudine ) già  nella pre-adolescenza , sebbene, il Disturbo insorga prevalentemente  durante l ‘ adolescenza.

Gli interventi di prevenzione nel campo del comportamento alimentare , finora, sono stati affrontati solo dal punto di vista “ tecnico”: calorie, qualità e quantità dei cibi, fabbisogno energetico, tipo di conservazione, diario alimentare…..penso che oggi sia necessario fare attenzione anche ad altri aspetti quali : le diverse modalità di alimentazione, gli aspetti psicologici, i disturbi alimentari, l’influenza dei mass-media e della pubblicità , il rapporto tra le emozioni e il cibo.

L’ obiettivo generale del intervento  è la salute psico-fisica dei ragazzi partendo proprio dalla  definizione  data  dall’OMS  secondo la quale, una persona è  in uno stato di buona salute ,quando possiede  “ uno stato di completo benessere , fisico, mentale  e sociale  e non solo in assenza  di malattie , propriamente dette”.

Questa  più ampia concezione dello STAR BENE e di BEN-ESSERE,  porta a rivalutare  il concetto di Salute nelle sue differenti  manifestazioni: fisica, psichica, emotiva e sociale.

 Gli obiettivi specifici sono:

Ø      Nutrizione e alimentazione : riflessione sulla tendenza a nutrirsi o ad alimentarsi aiutando i ragazzi a comprendere la sostanziale differenza tra un mettere dentro cibo  per zittire la fame , per  ingannare la noia  e il mettere dentro cibo per dare al corpo e al cervello le sostanze di cui necessitano. A questo proposito si ricorre al personaggio di Michele  protagonista  di  “ Cuore di ciccia “ di Susanna Tamaro.

Ø      Il concetto che mangiare significa molto di più che nutrirsi: gli aspetti psicologici, sociali e culturali del comportamento alimentare

Ø      Riflessione sul rapporto tra sentimenti e cibo

Ø      Riflessione  sul rapporto scorretto con il cibo e il proprio corpo : storia dell’ippopotamina Giorgia ( Con la testa tra le favole di R. Verità, Erikson)

Ø      Riflessione sull’influenza dei mass-media  e valutazione critica dei messaggi televisivi, specialmente di quelli pubblicitari

 il metodo di lavoro è interattivo ed è supportato da materiale multimediale, visione di slides attraverso il power point e ascolto di testi musicali.

L’orario è di tre ore,  all’interno di una mattinata scolastica,  intervallate dalla ricreazione e da momenti di pausa  ( sicuramente necessari per i ragazzi !) . E’ importante che l’insegnante di riferimento sia presente  in aula e per tutto lo svolgimento del lavoro. 

 Nominativi delle scuole elementari che hanno aderito al progetto:

Scuola Elementare di San Giuseppe ( ref Elisabetta Nichele)

Direzione Didattica di Marostica  ( ref. M. Tombai)

Tracce audio

Il "Dialogo tra l'ippopotamina Giorgia e la gazzzela ", "Cuore di ciccia" e il " Dialogo tra Zorba e la Gabbianella " sono letti e interpretati da Patrizia Mottola, doppiatrice.
I files sono stati incisi nello Studio di registrazione "Tc Rec " di Fabio Ardu a Torino.
Un ringraziamento speciale a Patrizia e Fabio per la loro disponibilità.

Dialogo tra l'ippopotamina Giorgia e la gazzzela

Cuore di ciccia

Dialogo tra Zorba e la Gabbianella

                       Materiale video per incontri nelle scuole

                 Videoclips:

DVD AUTOSTIMA   scene tratte da :

DVD " LA VITA HA IL GUSTO CHE LE DAI"

DVD ANOREXIA C INTERVISTE ( Dossier, Elisir, Le iene)

DVD Cortometraggio scuola media su AN ( Screen-saver) L’amica ritrovata

DVD INTERVISTA su AN ( studenti del Liceo Scientifico " Da Ponte")

                                      Curriculum Formativo-Professionale

                                           dott.ssa Claudia Borsato

• Sono iscritta all’Albo degli Psicologi della Regione Veneto ( n. 203)
• Nel 1987 ho lavorato  presso l’Istituto Palazzolo di Rosà. (Istituto di Accoglienza per persone con gravi handicap psico-fisici).
• Ho seguito due corsi di perfezionamento in psicoprofilassi ostetrica: il primo con il C.I.S.S.P.A.T. di Padova (Psicoprofilassi Autogena alla Maternità) e il secondo (Corso Regionale di Psiocoprofilassi Ostetrica) indetto dalla Regione Veneto tramite l’ULSS n. 27.
• Ho tenuto molti corsi informativi sulla preparazione al parto in ambito privato.
• Dal 1989 a 1993 ho lavorato presso il servizio di Alcologia e Tossicodipendenze di Bassano del Grappa.
• Ho seguito nel 1991 il Corso di Perfezionamento in Alcologia tenutosi a Trento secondo la metodologia del Prof. W. Hudolin.
• Nel 1991 ho svolto, in qualità di Borsista, un progetto pilota per l’Individuazione di una Metodologia per la valutazione dei tossicodipendenti presi in carico dai SERT.
• Nel 1991 ho presentato al Convegno “La responsabilità condivisa” il lavoro: “Aspetti Metodologici della Ricerca Pilota sui Tossicodipendenti trattati dai Servizi Pubblici UU.LL.SS.SS”.
• Nel 1991 ho partecipato al Convegno “I Programmi Alcologici Territoriali – Dal Club alla Comunità e Ritorno”  presentando un lavoro che aveva come titolo: “La Situazione Alcologica e provvedimenti socio-sanitari nelle USL della Regione Veneto.
• Dal 1990 al 1996 Ho lavorato in vari Club per Alcolisti in Trattamento come operatrice responsabile.
• Nel 1992 ho partecipato al corso di Formazione per Conduttori per la disassuefazione dal fumo, organizzato dalla Regione Veneto.
• Dal 1992 al 1994 ho condotto  dei Corsi per Aiutare a Smettere di Fumare per conto della Lega Italiana per la lotta ai Tumori.
• Nel 1992 ho concluso il Corso quadriennale di Sessuologia Clinica  svolto sotto la Direzione Scientifica del Servizio di Sessuologia del Dipartimento di Psicologia dell’Università degli Studi di Bologna (C.I.S.).
• Dal 1991 al 1996 ho lavorato presso la Casa di Pronta Accoglienza Sichem di Bassano del Grappa.
• Nel 1998 ho collaborato con la Fondazione Andrea Devoto  di Firenze e il Servizio di Alcologia di Bassano per una ricerca-azione sui diversi stili del bere, evidenziando le situazioni a rischio attraverso lo studio delle abitudini di consumo e degli stereotipi culturali nella popolazione del territorio dell’ASL 3.
• Dal 2002 lavoro per l'Associazione  "Amici di Paola Marcadella , come psicologa di riferimento per l'Area Prevenzione dei DCA e Promozione alla Salute. Durante gli anni scolastici compresi tra il 2003 e il 2008 , ho tenuto centinaia di incontri informativi sui DCA :  Licei ed Istituti professionali del territorio bassanese  , nelle classi terze della scuola media inferiore  , nelle classi quinte della scuola elementare  ( percorso emozioni e cibo) mediante  percorsi didattici mirati e coordinati con i docenti di riferimento . Fino ad oggi ho incontrato all'incirca  5.000 studenti .
• 2004  : Corso di Perfezionamento  sui Disturbi del Comportamento Alimentare presso la Clinica psichiatrica di Padova . Direttore dott. Santonastaso con  la dott.ssa A. Favaro

 Pubblicazioni:

•           Attestazione  da parte di “ IL giornale dei genitori” della pubblicazione di due lavori intitolati : “Madre-bambino: l’importanza del contatto corporeo “,  n.184 gennaio 1991.  “ La difficolta di diventare padre” n.176, maggio 1990

•            Attestazione da parte della rivista “ Nascere “ della pubblicazione del lavoro intitolato “ La difficoltà di diventare padre “ 

•          “Aspetti metodologici della ricerca pilota sui tossicodipendenti trattati dai Servizi pubblici delle ASL” , n.11 di “SI” –Rivista di studi sociali del Veneto, settembre 1991.

•          Libro  “ un viaggio intorno al mondo dei DCA". Libro consegnato agli studenti dopo incontro a scuola.

•       Libro " Noi e il cibo" . Lettura per ragazzi della classe quinta . Scuola elementare